Technikou je osobnostní dotazník vyvinutý na základě diagnostických kritérií pro hraniční poruchu osobnosti dle DSM-III-R a DSM-IV v roce 2012 kolektivem autorů (T. Yu. Lasovskaya, S. V. Yaichnikov, Yu. V. Sarycheva , Ts. P. Korolenko).
Podle diagnostických kritérií DSM diagnostika hraniční porucha osobnosti se provádí podle následujících kritérií:
- vzor nestabilní a intenzivní mezilidské vztahy, charakterizované polárními hodnoceními buď pozitivními nebo negativními. Předpokládá se, že osoby s hraniční poruchou osobnosti nejsou schopny vidět skutečné důvody chování druhých (například pečovat nebo pomáhat) a chování je hodnoceno jako absolutně pozitivní, pokud je příjemné, nebo jako absolutně negativní, pokud ne. . Tato charakteristika je důležitá v diagnostice hraniční poruchy osobnosti, protože odráží psychologický štěpící mechanismus, který je účinný při zmírňování silných pocitů, jako je hněv.
- Impulzivita minimálně ve dvou oblastech, které jsou potenciálně sebepoškozující, jako je utrácení peněz, sex, chemické závislosti, riskantní řízení, přejídání (nezahrnuje sebevražedné a sebepoškozující chování). Impulzivita jako rys je charakteristická pro antisociální poruchu osobnosti, stejně jako pro stavy mánie (hypománie). Avšak pouze u hraniční poruchy osobnosti má impulzivita konotaci přímého či nepřímého sebepoškozování (sebeorientace), např. v podobě chemických závislostí nebo bulimie. Kritérium impulzivity vysvětluje obtíže popsané v raných pracích při provádění psychoterapie u osob s hraniční poruchou osobnosti - časté konflikty, přerušení terapie hned na začátku.
- Emocionální nestabilita: výrazné odchylky od izolinie, pokud jde o pokles nálady, podrážděnost, úzkost, obvykle trvající několik hodin až několik dní. Afektivní nestabilita a tendence k depresi u hraniční poruchy jsou podobné jako u jedinců s problémy s regulací emocí, jako je deprese a bipolární 2 porucha. Proto by měl být objasněn význam tohoto kritéria, a to: mluvíme o zvýšené emoční reaktivitě, kdy dochází ke změnám nálad, ale vyskytují se častěji, probíhají měkčeji a méně dlouho než u deprese a bipolární poruchy.
- Nevhodný, intenzivní hněv popř špatná kontrola vzteku(např. častá vznětlivost, neustálý hněv, napadání druhých). Kernberg považoval hněv za charakteristický rys hraniční poruchy osobnosti a poznamenal, že reakce hněvu je spojena se situací nadměrné frustrace. Hněv je jak důsledkem genetické predispozice, tak vlivů prostředí a může v budoucnu vést k sebepoškozování. Zdá se, že známky sebepoškozování v důsledku uvědomění si hněvu lze snadno zjistit, například řezné rány, ale ne vždy je lze zjistit během rozhovoru s pacientem. Mnoho pacientů pociťuje hněv většinu času, ale velmi zřídka jej uvede do činnosti (hněv je skrytý). Někdy se hněv projeví až po destruktivních činech pacienta. V některých případech se náznaky hněvu a jeho projevů objevují v anamnéze nebo jsou odhaleny při aktivním dotazování na toto téma. V účelovém konfrontačním rozhovoru se snadno vyvolá hněv.
- Opakované sebevražedné chování, destruktivní chování a další typy sebepoškozujícího chování. Opakované pokusy o sebevraždu a sebepoškozování jsou spolehlivými markery hraniční poruchy osobnosti.
- Porušení identity, projevující se minimálně ve dvou oblastech – sebeúcta, sebeobraz, sexuální orientace, stanovení cílů, volba povolání, preferovaný typ přátel, hodnoty. Toto kritérium popsal O. Kernberg při popisu konstruktu hraniční personální organizace. Od DSM-III bylo kritérium upraveno tak, aby rozlišovalo mezi situacemi, kdy je nestabilita identifikace projevem normy, např. během dospívání. Toto kritérium, více než kterékoli jiné, souvisí se sebou samým, a proto je specifické pro hraniční poruchu osobnosti. To může být důležité v patologii, kdy je narušeno vnímání tělesného obrazu – tělesné dysmorfické poruchy a mentální anorexie.
- Chronický pocit prázdnoty(nebo nuda). Raní analytici (Abraham a Freud) popsali orální fázi vývoje a poznamenali, že její nedokončení vede v dospělosti k příznakům deprese, závislosti a prázdnoty v mezilidských vztazích. Tento koncept byl vyvinut a doplněn teorií objektových vztahů M. Kline, která ukázala, že kvůli špatným raným vztahům se člověk během mezilidské komunikace stává neschopným internalizovat pozitivní emoce (tedy neschopnost internalizovat pocity v sobě / sobě) neschopný vlastního pohodlí. Pocit prázdnoty u hraniční poruchy osobnosti má somatické projevy, lokalizované v oblasti břicha nebo hrudníku. Toto znamení je třeba odlišit od strachu nebo úzkosti. Pro stanovení diagnózy hraniční poruchy osobnosti je zásadní prázdnota či nuda v podobě intenzivní duševní bolesti jako subjektivní prožitek pacienta.
- Skutečné nebo domnělé strach z odchodu. Masterson vidí strach z odchodu jako důležitý diagnostický rys hraničního konstruktu. Toto kritérium však potřebuje určité upřesnění, protože je nutné jej odlišit od patologickější separační úzkosti. Gunderson navrhl změnit formulaci tohoto kritéria, konkrétně jej přeměnit na „ nedostatek tolerance k osamělosti". Má se za to, že expozice v raném období, od 16 do 24 měsíců života, je důležitá pro vznik příznaku.
- Příchod související se stresem paranoidní nápady a disociativní příznaky.
Krátká verze obsahuje 20 otázek a je pohodlným a platným nástrojem pro screening, každodenní diagnostiku a ověřování diagnózy v psychiatrické, všeobecné klinické i nelékařské praxi.
Existuje mnoho klasifikací charakteru člověka – podle temperamentu, postoje k druhým, vnímání života. Další nedávno navrhl Americký psycholog Ernst Hartman. Ve vědeckých termínech formalizoval to, co již bylo známo na každodenní úrovni: existují lidé „tlusté“ a „tenké kůže“. Hartman zavádí pojem „hranice psychiky“, které oddělují člověka od vnějšího světa, který může být křehký nebo silný. Podle jeho názoru tím, že každý den komunikujeme s různými lidmi, neustále posouváme své osobní hranice, udržujeme si partnera na dálku nebo nám umožňujeme se přiblížit. Tak chráníme naše „já“ před vnějším světem.
Po sestavení speciálního testu na sílu psychologických hranic jej Hartman vyzkoušel na dvou tisících lidí. A došel jsem k zajímavým závěrům.
- Lidé se velmi liší v tloušťce svých ochranných bariér. Pro někoho jsou velmi propustné, pro jiného všechno prochází jakoby tlustou zdí.
- Tloušťka ochranné bariéry dokonce souvisí s ostrostí vnímání signálů ze smyslů. Například lidé s tenkou pletí budou pravděpodobněji ovlivněni hlasitými zvuky a jasnými světly.
- Psychika ženy je zpravidla méně chráněna než psychika mužů.
- Lidé s tenkými bariérami jsou podezřívavější a často mají zajímavé, živé a nezapomenutelné sny.
- Lidé s hustšími hranicemi psychiky vstupují do manželství snadněji, ale dostávají méně potěšení z jeho tělesných radostí.
- Všichni máme kůži, která s věkem houstne.
- Lidé s tenkými hranicemi psychiky jsou kreativní jedinci. Mají sklon měnit své názory pod vlivem zkušeností. Jejich nálada se často a bez zjevného důvodu mění. Nejedná se nutně o psychicky labilní jedince a nejsou náchylnější k duševním chorobám než ostatní. Ale mít velmi tenké bariéry může být nebezpečné.
- Na druhou stranu lidé s příliš tlustými hranicemi psychiky mají často potíže v kontaktech s ostatními.
- Rozdíly na tomto základě se objeví za 3-4 roky. Hodně ale záleží na životních zkušenostech a schopnosti bránit se okolnímu světu.
TEST
Ohodnoťte správnost každého tvrzení ve vztahu k sobě na následující stupnici:
A - úplně špatně;
B - více nepravdivý než pravdivý;
C - někdy;
D - více pravdivé než nepravdivé;
E - to pro mě plně platí.
1. Moje pocity nepostřehnutelně přecházejí jeden do druhého.
2. Velmi snadno se mi vybavují pocity z dětství.
3. Snadno se urazím nebo urazím.
4. Hodně času trávím sny a fantaziemi.
5. V beletrii, divadle a kině preferuji jasné zápletky, které mají určitý začátek, střed a konec.
6. Dobrou organizací lze nazvat pouze takovou, ve které každý jasně rozumí své odpovědnosti a je jasné, kdo za co odpovídá.
7. Všechno má své místo a všechno by mělo být na svém místě.
8. Přílišná blízkost s druhými lidmi mě někdy děsí.
9. Dobří rodiče jsou vždy tak trochu dítětem.
10. Snadno si dokážu představit sebe jako nějaké zvíře.
11. Když se něco stane někomu z mých blízkých, mám pocit, jako by se to stalo mně.
12. Když si vezmu nějakou práci, nerad se svazuji plánem akce, ale v mnoha ohledech se řídím svou intuicí.
13. Postavy mých snů se často mění jedna v druhou, jsou z nich různí lidé.
14. Často se mi zdá, že mě ovlivňují cizí, tajemné síly.
15. Je nemožné stanovit jasné hranice mezi normálními lidmi, neurotiky a prostě šílenci.
16. Jsem přízemní, praktický, realistický člověk.
17. Od přírody bych mohl být básníkem, umělcem, umělcem.
18. Občas slyším, že někdo volá mé jméno, ale když se rozhlédnu kolem sebe, nikoho nenajdu.
Nyní spočítáme výsledky testu.
V odpovědi na otázky č. 1, 2, 3, 4, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 17, 18 si položte otázku:
1 bod - za odpověď A,
2 body - za odpověď B,
3 body - za odpověď C,
4 body - za odpověď D,
5 bodů - za odpověď E.
Odpovědi na otázky č. 5, 6, 7 a 16 hodnotíme podle obráceného schématu:
5 bodů - za odpovědi A,
4 body - za odpovědi B,
3 body - za odpovědi C,
4 body - za odpovědi D
5 bodů - za odpovědi E.
Výsledek:
- průměrný člověk s průměrnými "hranicemi" obvykle získá 35 bodů;
- 50 nebo více bodů - vaše bariéry jsou příliš tenké;
- 20 nebo méně je příliš tučné.
Více o hranicích bezpečného osobního prostoru se dozvíte od psychologa – u každého člověka je to stále individuální.
/Ilustrace z pravnet.com/
Každý stát má hranice. Člověk je přeneseně tentýž stát, který má své vlastní hranice a vlastní vnitřní zákony a také má ochranu před vetřelci. Vzpomeňte si na slavný Perlsův výrok:
Já dělám své věci a ty své. Nežiju v tomto světě, abych naplnil tvá očekávání A ty nežiješ v tomto světě, abys plnil moje.
Ty jsi ty a já jsem já.
A když se náhodou najdeme, je to skvělé.
Pokud ne, nelze si pomoci.
Jde o vybudované osobní hranice. Jak pochopit, že vaše osobní hranice byly prolomeny? A pocítíte to nepohodlím, zažijete nespokojenost nebo dokonce rozhořčení a vaše pocity vám řeknou, že se infiltroval „nepřítel“. Takové značky mohou například naznačovat hack:
- Přišli vás navštívit hosté, jen známí, ne příbuzní. Zastaví se u vás doma bez předchozího upozornění nebo pozvání.
-Členové rodiny (rodiče, manželka, děti) mají ve zvyku číst vaši korespondenci, sahat vám do kapes nebo kabelky, dívat se do vašeho telefonu.
- Sousedé sledují, kdy a kam jdete, kdy přijdete, co si koupíte v obchodě.
Následující test vám pomůže pochopit, jak dobře jsou vystavěny hranice vaší osobnosti.
Vaše osobní hranice (test)
Při zodpovězení otázky si dejte 5 bodů za odpověď „nikdy“, 4 za „zřídka“, 3 za „někdy“, 2 za „často“ a 1 za „vždy“.
Takže začneme:
1. Je pro mě těžké definovat, co chci.
2. V každé situaci, která je mi nepříjemná, se snažím najít plusy, místo abych se jen trápil.
3. Své názory a plány měním poměrně často, protože se snažím zalíbit ostatním.
4. Mám pocit, že čím více toho pro druhé dělám, tím méně mám z tohoto uspokojení.
5. Beru v úvahu názory jiných lidí více než své vlastní.
6. Vždy mám pocit, že se stane něco dobrého.
7. Myslím, že nemám právo před ostatními něco skrývat.
8. Pozoruji chování druhých a přemýšlím o něm.
9. Udržuji vztahy s lidmi, se kterými nerad komunikuji.
10. Pokud mě chování jiné osoby urazí, zdá se mi, že jsem za to já sám a omlouvám se.
11. Snadno podlehnu lichotkám.
12. Spoléhám na lidi, kteří se o mě starají.
13. Nemohu odmítnout a splnit požadavek, i když je mi to nepříjemné.
14. Je pro mě velmi těžké uvést na místo osobu, která mě nebo někoho blízkého uráží.
15. Často se mnou zacházejí s pohrdáním, urážím se.
16. Znám ten pocit hněvu.
17. Pomáhám druhým jen proto, že věřím, že byste měli vždy pomáhat.
18. Cítím strach a nechápu, co mám dělat.
19. Zdá se mi, že nejsem v mé moci něco ve svém životě změnit.
20. Mám pocit, že žiju život někoho jiného.
Pokud jste dosáhli ne více než 40 bodů, musíte naléhavě začít budovat své osobní hranice.
Ukazuje se, že existují lidé s vymazanými osobními hranicemi. Tito lidé jsou velmi závislí na druhých. Všeobecně se uznává, že zločinci mají také smazány své osobní hranice. Tito lidé zažívají hrozné nepohodlí a nechápou proč. Protože se pokoušejí dobýt osobní stavy jiných lidí, nebo někdo dobyl jejich vlastní osobní stav a proměnil je ve své otroky.
A proč si zločinci nechávají smazat hranice a co je hlavní příčinou – vymazané hranice z dětství a následných zločinů, nebo byly na začátku zločiny, které smazaly hranice?
co je primární?
Znáte odpověď na tuto otázku?
Nyní, prakticky s kým mluvím o práci jako trenér, má každý stejný problém. Potíže s osobními hranicemi, které jsou ve velmi žalostném stavu. Je pochopitelné, že bez těchto nejlépe rozlišitelných a dobře fungujících hranic lidé zažívají značné problémy ve svém každodenním životě, ve vztazích a v jakémkoli profesním úsilí. O hranicích psali v LiveJournalu hodně a velmi dobře, takže pokud jsou na některých místech knoflíkové harmoniky, zavolejte mi.
Nebudu mluvit o fyzických hranicích příliš podrobně, protože to je nejsnáze pochopitelné. Naše tělo nás omezuje od okolního prostředí kůží a sliznicemi. V souladu s tím je porušením fyzické hranice pronikáním do našeho těla.
Jaké jsou hranice osobnosti? To je to, co nás odděluje od lidí kolem nás. Kde je tato čára nakreslena? V našem chápání a cítění sebe jako jednotlivců. Ve skutečnosti je hranicí naše chápání toho, kde je naše a kde není naše.
Na hranice naší osobnosti se samozřejmě můžete dívat různými způsoby. Můžete globálně - "to jsem já - to nejsem já." Člověk má různé aspekty. Například jsem ve vztazích, jsem nábožensky založený, jsem sexuální a jsem kreativní…. Já-co chceš. Proto lze hranice nazývat podle toho vaše rozmanité já.
Například vaše emocionální hranice jsou souborem pocitů a reakcí; vaše náboženské (duchovní) hranice jsou souborem znalostí, pocitů, přesvědčení, očekávání a zkušeností, které se týkají náboženské nebo duchovní zkušenosti. Sexuální – soubor toho, co v sexu považujeme za normální a přijatelné.
Hranice naší osobnosti se začínají tvořit již v dětství. Dítě se zpočátku necítí odděleně od matky, ale postupně si stále více uvědomuje sebe jako samostatnou bytost. Určité stránky naší osobnosti se samozřejmě formují v různých obdobích a pokud se dítě v určitém věku ocitne v nepříznivé situaci, může být tvorba určitých typů hranic narušena. Pokud si dítě formuje osobnost v dysfunkční rodině, pak může být formování osobnostních hranic narušeno globálně.
Když jsou hranice normální a zdravé, pak se člověk cítí na světě příjemně. Snadno komunikuje, vstupuje do vztahů, rozbíjí je, stěhuje se z místa na místo, najde si novou práci ... a tisíce dalších drobných pohodlných úkonů v životě. Zdravé hranice jsou flexibilní. Člověk snadno určí úroveň, na které je pro něj pohodlné a příjemné komunikovat a zda tuto komunikaci chce. Může se k vám přiblížit a poté se odstěhovat, pokud cítí, že ve vztahu není něco v pořádku.
Nina Brown identifikovala několik typů osobních hranic
- měkký - okamžitě splynout s ostatními lidmi
- houbovité - absorbovat někoho jiného - lidé nejsou sebevědomí
-tvrdé - stejné ve všech situacích, člověk zůstává ve svých hranicích. Porušovatelé obdrží tvrdé odmítnutí. Na jednu stranu to není špatné, ale ne schopnost manévrovat v situaci může přinést problémy do osobního života.
- flexibilní - ty, které se mohou měnit v závislosti na situaci.
Lidé mohou prolomit hranice ostatních tím, že promítnou svou osobnost do protivníka.
- obviňovat toho člověka za jeho problémy (zničil jsi mi život)
- kontrolní chování (to už byste neměli dělat)
- dávat nevyžádané rady o tom, jak být (kdybych byl na vašem místě ... mělo se to udělat už dávno)
- dejte nastavení, které události, jak se mají brát (toto je ďábelství)
- hodnotit svůj vzhled a osobnost (jste tlustý líný člověk)
V chování vám lidé mohou vzít věci, sedět na vašem místě, používat vaše peníze, nesplácet dluh, manipulovat s vámi a mnoho dalšího. Ať se stane cokoli, člověk, jehož hranice byly napadeny, může zažít zmatek, strach, vztek, frustraci, pokusit se vyhnout další komunikaci.
Pokud naopak slabé hranice do člověka zasahují celkem pravidelně, zažívá takový člověk poměrně velký stres, nedokáže se před útoky dostatečně chránit. Pokud se normálně cítíme v rámci svých vlastních hranic, naše osobnost je naše vlastní, přátelská, pak se lidé se slabými hranicemi cítí hloupí, ztroskotanci, kteří si všechno kazí a za všechno mohou sami. Někdy se u lidí se slabými hranicemi rozvine apatická deprese. Člověk se cítí neustálými vpády téměř paralyzován a nemůže je zastavit.
Čím slabší jsou hranice člověka, tím častěji útočí na hranice ostatních. Ne ze zlomyslnosti, ale proto, že si neuvědomuje, že opouští oblast své působnosti. Nejvytrvalejšími útočníky jsou narcisy. Jejich hranice se prakticky netvoří a s mnoha blízkými se cítí jako jeden celek (jako na příkladu narcistické matky)
Jaké jsou známky porušení/slabosti hranic? Takoví lidé:
- S obtížemi ve své osobnosti určují, co patří jim a co patří ostatním. Často něco dělají, protože „to dělají normální lidé / všechny ženy / skuteční muži / myslící a zodpovědní pracovníci“. I když oni sami o tuto činnost nemusí mít nejen zájem, ale ani ji z principu nemilují.
- Je těžké říci ne ostatním.
- Věřte, že jejich štěstí a další pocity závisí na druhých
- Pokračující vztahy s lidmi, kteří se k nim chovají špatně nebo které nemají rádi
- Důvěřují ostatním, protože ostatní vědí lépe a názor ostatních je důležitější.
- Zabývají se záležitostmi a problémy druhých, nikoli svými. Více času věnujeme druhým než sobě.
- Je pro ně obtížné požádat o něco, co potřebují.
- Nemůže bránit ostatním lidem, kteří mohou používat jejich věci nebo peníze
- Plachý
- Poslouchejte přání přátel
- Bojí se ukázat své pravé já, snaží se být tím, co chtějí vidět
- Je pro ně obtížné vyjádřit své názory nebo otevřít své myšlenky.
- Citlivý na kritiku
- Neumí udržet tajemství
- Cítit prázdnotu, žárlit na ostatní
- Do vztahů více investují, než z nich dostanou.
- Cítit zodpovědnost za pocity druhých
- Často prožívají hněv.
- Je pro ně těžké být sami se sebou.
- Používání řeči (jazyka) k vyjádření toho, co chceme, čemu věříme atd.
- S pomocí pravdy o sobě (lež označuje vaše hranice na jiném místě, než ve skutečnosti jsou)
- S pomocí sekvence (říkáno - hotovo)
- Vytvořením emocionální vzdálenosti (pokud někdo poruší vaše hranice, pak se vzdejte od úzké komunikace s ním a zapojení do jeho záležitostí)
- Stanovením komunikačních časových rámců (rozhodnete, jak často a kdy budete s kým komunikovat)
- Zákon "Co zaseješ, to sklidíš." Vyhrazujete si právo nekomunikovat nebo omezit komunikaci s někým, kdo se k vám chová špatně
- Zákon odpovědnosti. Vše, co se děje v rámci vašich hranic, vaše pocity, myšlenky, touhy, aspirace... jsou ve vaší osobní odpovědnosti. Nikdo jiný za to nemůže.
- Zákon moci je najít sílu rozpoznat problémy ve svých mezích a opravit je, jakmile je objevíte.
- Zákonem úcty není pronikání za hranice jiných lidí. Pokud se odmítnete vloupat do ostatních, lidé se budou vloupat méně často.
- Zákon falešné motivace – člověk si musí být vědom, že psychika si může najít falešné důvody, proč si nestavat hranice. Když lidem řeknu ne, nebudou se mnou komunikovat. Budou si o mně myslet zle.
- Zákon proaktivity – lidé s nově stanovenými hranicemi většinou prorazí. Začnou projevovat svůj názor, dokážou se chovat agresivně, asertivně. Toto období ustupuje poté, co se hranice posílí a člověk se v nich cítí bezpečně.
- Zákon závisti – když se člověk dívá na ostatní, jak se jim to povedlo a jak se jim daří, nastavuje si své hranice příliš daleko, snaží se o nedosažitelné. V důsledku toho jeho osobnost není schopna zaplnit celý prostor a člověk v sobě cítí černou díru, do které odlétají všechny pocity a energie.
- Zákon aktivity - K udržení zdravých hranic a jejich rozvoji je nutná určitá společenská aktivita a práce na sobě. Hranice opuštěné bez pozornosti začnou opět chřadnout a prolomit je ostatní.
- Zákon demonstrace – tím, že ostatním ukazujete své hranice, ukazujete ostatním kolem sebe a nedbalostí snižujete možnost náhodných nájezdů na své území.
