ΠΡΠ»ΡΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡ Π½Π° ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΡ , ΠΏΠΎΠ»ΡΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ . ΠΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ: ΠΠΈΠ·ΠΊΠ°Ρ. ΠΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ 2 Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ: 1. ΡΠ°Π·Π»Π°Π³Π°ΡΡΠΈΠ΅ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ, ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΎΠ·Ρ, ΠΌΠ°Π½Π½ΠΎΠ·Ρ, ΡΡΡΠΊΡΠΎΠ·Ρ, ΠΊΡΠ°Ρ ΠΌΠ°Π» ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½; 2.ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΡΡΡΠΈΠ΅ Π³Π»ΡΡΠ°ΠΌΠ°Ρ ΠΈ Π»Π°ΠΊΡΠ°Ρ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ. ΠΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ Π½Π΅ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΡΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ.
3. Π ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ 4 ΠΈΠ· 5 ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π»ΠΈ Π±ΡΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΈΡΠΎΠΌ. ΠΡΡΡΠΉ, Π½Π΅Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΈΠΉ ΡΠ»Π΅Π½ ΡΠ΅ΠΌΡΠΈ β ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° 50 Π»Π΅Ρ. ΠΠ½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ»Π° Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π»Π΅Ρ Π½Π°Π·Π°Π΄. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π°. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, 1 β2 ΡΠ°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄ Ρ Π½Π΅Π΅ Π±ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΡ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ°. ΠΠΎΠ³Π»Π° Π»ΠΈ ΠΎΠ½Π° Π±ΡΡΡ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ? ΠΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΡΡΠΎ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ?
ΠΠ΅ΡΠ΅Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ°Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° ΡΠ²ΠΈΠ»Π°ΡΡ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Ρ.ΠΊ. ΠΎΠ½Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ. ΠΠ»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠΈ ΠΈ ΠΈΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ (ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΄Π°ΡΠΈ ΡΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ). ΠΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Vi-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΡΠ°.
ΠΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡ-Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠ° ΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°. Π‘ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΡΡ , ΠΌΠΎΡΠ΅ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΡΠ±ΡΡΡΠ°ΡΠ°Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ Π² ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΡ (ΠΠ€Π, Π ΠΠ, ΠΠ€Π, ΠΠ Π) Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½Ρ ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ. Π‘Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ’ ΠΈ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ° Π² Π Π ΠΈ Π ΠΠΠ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎ Ρ Π-, Π- ΠΈ Vi-Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡΠΌΠ°ΠΌΠΈ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° 1:100, Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° 1:200. Π Π΅ΡΠ°ΡΡΠ΅Π΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠΊΠ·Π°ΠΌΠ΅Π½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ Π±ΠΈΠ»Π΅Ρ β 76
1. ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΏΠΈΡΠΎΡ Π΅ΡΡ, ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡ.
Π‘ΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡ - Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠ΅Π΅ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ° Π±ΡΠ». ΠΎΡΠΊΡΡΡ Π² 1905 Π³. Π½Π΅ΠΌΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠ΅Π½ΡΠΌ Π¨Π°ΡΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌ.
ΠΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°. Treponema pallidum ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ½ΠΊΡΡ ΠΈΠ·Π²ΠΈΡΡΡ Π½ΠΈΡΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΌ 15x0,25-0,5 ΠΌΠΊΠΌ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΡ 8-14 ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π²ΠΈΡΠΊΠΎΠ² ΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈ, ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ Π΄ΡΡΠ³ ΠΊ Π΄ΡΡΠ³Ρ. Π‘ ΡΡΡΠ΄ΠΎΠΌ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π°Π½ΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»Π° Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΈΡΠΎΡ Π΅ΡΡ. ΠΠ»Ρ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π ΠΎΠΌΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ - ΠΠΈΠΌΠ·Ρ (ΡΠΏΠΈΡΠΎΡ Π΅ΡΡ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎ-ΡΠΎΠ·ΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠ²Π΅Ρ), Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΌ ΡΡΡΠΈ (ΡΠΏΠΈΡΠΎΡ Π΅ΡΡ ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ Π½Π° ΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΎΠ½Π΅). ΠΠ»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠΈΡΠΎΡ Π΅Ρ Π² ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΈΠΌΠΏΡΠ΅Π³Π½Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π±ΡΠΎΠΌ (ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΠ΅Π²Π°Π΄ΠΈΡΠΈ), ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΡΠ΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΡ, ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ²Π΅Ρ, Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° Π² ΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π΅ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Π»Π΅Π΄Π½Π°Ρ ΡΠΏΠΈΡΠΎΡ Π΅ΡΠ° ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠ°ΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΏΠΈΡΠΎΡ Π΅Ρ, Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠ»Π°Π²Π½ΡΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. ΠΠ½Π° ΡΠΎΠ½ΡΡΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Π° ΡΠ³ΠΈΠ±Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠ³Π»ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ°ΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ°ΡΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠ»ΡΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ° Ρ ΡΡΡΠ΄ΠΎΠΌ, Π² Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ . ΠΠ»Ρ Π²ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Ρ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΎΡΠ°Π΄ΠΈΠ½ΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΡ (ΡΡΠ΅Π΄Ρ Π£Π»Π΅Π½Π³ΡΡΠ° ΠΈ Π’Π΅ΡΡΠΊΠΈΡ ). ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ (ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π° ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ ) ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ ΡΠΏΠΈΡΠΎΡ Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΡΡΡ Π²ΠΈΡΡΠ»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ. Π’ΡΠ΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
Π£ΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ . ΠΠ»Π΅Π΄Π½Π°Ρ ΡΠΏΠΈΡΠΎΡ Π΅ΡΠ° Π²Π½Π΅ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ, Π½Π΅ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²Π° ΠΏΡΠΈ Π²ΡΡΡΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΡ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ; Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ 40Β°Π‘ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2 Ρ. Π Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²Π°: Π²ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π·Π°ΠΌΠΎΡΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°.
ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ. Π Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ. ΠΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π·Π°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡ ΠΎΠ±Π΅Π·ΡΡΠ½, ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ², Ρ ΠΎΠΌΡΠΊΠΎΠ². ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° . ΠΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ Π²ΠΎΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ°, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΌΡΠ΅ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ 3-4 Π½Π΅Π΄, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ°: Π½Π° ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Π²Π½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΡ, ΠΏΡΠΈΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡΠ°Ρ Π½Π°Π΄ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ, Ρ ΡΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠΌΠΈ, Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΠΌ Π±Π»Π΅ΡΡΡΡΠΈΠΌ Π΄Π½ΠΎΠΌ, ΡΠΎΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ°, ΡΠ°ΡΡΠΎ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ, Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»Π° Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Β«ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΡΠΉ ΡΠ°Π½ΠΊΡΒ». ΠΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ. ΠΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ, ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ½ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ ΡΠΏΠ°ΡΠ½Ρ Ρ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌΠΈ. Π§Π΅ΡΠ΅Π· 20-30 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΡΠΉ ΡΠ°Π½ΠΊΡ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ. Π‘ΠΏΠΈΡΠΎΡ Π΅ΡΡ ΠΈΠ· Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ, ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ Π·Π°Π½ΠΎΡΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ. Π§Π΅ΡΠ΅Π· 6-7 Π½Π΅Π΄ ΠΎΡ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ°, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΠΉΡΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΡ Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ°Ρ (ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΠ΄Ρ) ΡΠΎΠ·ΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ½ΠΎΠ², Π‘ΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΠ΄Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠΎΠ·Π΅ΠΎΠ», ΠΏΠ°ΠΏΡΠ», Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡΠ», ΠΏΡΡΡΡΠ». ΠΡΠ»ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ, ΡΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2- 3 Π³ΠΎΠ΄Π° Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ° - Π³ΡΠΌΠΌΠΎΠ·Π½ΡΠΉ. ΠΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π±ΡΠ³ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΠ΄, ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΠ·Π»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΠ΄ (ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Π°Ρ Π³ΡΠΌΠΌΠ°). ΠΠ° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ Π±ΡΠ³ΠΎΡΠΊΠΈ. ΠΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ, Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»ΡΡΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ±ΡΠ°. ΠΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΡΠΌΠΌΡ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΡΠ°ΡΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ·Π΅Π», ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, ΡΠΏΠ°ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Ρ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ. ΠΠ°Π΄ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΡΡ Π³ΡΠΌΠΌΡ ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΈΡΡΠΎΠ½ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈ ΠΎΠ½Π° Π²ΡΠΊΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ. ΠΡΠΌΠΌΠ° ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² Π³ΡΠΌΠΌΠΎΠ·Π½ΡΡ ΡΠ·Π²Ρ Ρ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΌ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ ΠΎΠΌ: Π΄Π½ΠΎ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄ΠΎΠΌ. Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΡΠ·Π²Π° Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈ Π½Π° Π΅Π΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π²ΡΡΠ½ΡΡΡΠΉ Π·Π²Π΅Π·Π΄ΡΠ°ΡΡΠΉ ΡΡΠ±Π΅Ρ. Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅ΠΌ, ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΡΠΎΠΌ, ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 10-20 Π»Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π² ΡΠΎΡΠΌΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠ°Π»ΠΈΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΡ ΠΎΡΠΊΠΈ. ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ . ΠΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ, Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΉ, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ: Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠΏΡΠΎΡ ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ° Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½. ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ, Π½ΠΎΡΡΡΠΈΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ. ΠΠ³ΠΎ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΠ°Π½ΠΊΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠ°Π½ΠΊΡ Π½Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ, Π° ΡΠΏΠΈΡΠΎΡ Π΅ΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ, ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° . ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ - ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ. Π ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π½ΠΊΡΠ° Π² ΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°Ρ , ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎ Π ΠΎΠΌΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΌΡ - ΠΠΈΠΌΠ·Π΅. ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠΠ°ΡΠΈΠ½Π°Ρ Ρ 5-6-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΎΡ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΠ° Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° 2-3-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π½ΠΊΡΠ° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π Π‘Π (ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΠ°ΡΡΠ΅ΡΠΌΠ°Π½Π° ) ΠΈ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ (ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ) ΠΠ°Π½Π° ΠΈ ΠΠ°ΠΊΡΠ° - ΠΠΈΡΠ΅Π±ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ . Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΠ°ΡΡΠ΅ΡΠΌΠ°Π½Π° ΡΡΠ°Π²ΡΡ Ρ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ (ΡΠΏΠΈΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡ Π»ΠΈΠΏΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ· Π±ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° Ρ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½), ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎΡΡ, ΡΡΠΎ Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΡΡΡ Π»ΠΈΠΏΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ Π²ΡΡΡΠΆΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ· ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ². ΠΠ°ΡΡΠ΄Ρ Ρ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠ· ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ°, Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠΎΠΉ. ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π»ΡΡ ΡΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ - Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎ. ΠΡΠ°Π΄ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Ρ Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. Π‘ΡΡΡ ΠΈΡ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΏΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠΌΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΎΠΊ. ΠΠ²ΠΈΠ΄Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ Π² ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΡ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½Ρ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ (ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·, ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΡ ΠΈ Π΄Ρ.). Π ΠΠ€ - ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π΅ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ»ΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ - ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ°. Π ΠΊΠ°ΒΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π²Π·Π²Π΅ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌ. ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π ΠΠ€_200. Π‘ΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠ°ΡΡΠ΅ΡΠΌΠ°Π½Π°, ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΎΠ΄ΡΡ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ 1:200. ΠΠ° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅ΠΊΠ»Π° Π½Π°Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°, Π²ΡΡΡΡΠΈΒΠ²Π°ΡΡ ΠΈ ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΡΡΡ 5 ΠΌΠΈΠ½ Π² Π°ΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π΅. ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ Π½Π° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π½Π°Π½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 30 ΠΌΠΈΠ½ ΠΏΡΠΎΠΌΡΠ²Π°ΡΡ ΠΈ Π²ΡΡΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΡΡΠ°ΠΏΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΡΠ»ΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΒΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠΠ·ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΒΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π»ΡΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠ°, ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Ρ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌ.
Π ΠΠ’-ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠ΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌ - ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ. ΠΠΈΠ²ΡΡ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΡ ΡΡΠ΅ΒΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΡΠΈΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ°. Π―ΠΈΡΠΊΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π»ΡΡΠ°ΡΡ Π² ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΡ ΡΠΎΒΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ. Π‘ΡΠ°Π²ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ: Π²Π·Π²Π΅ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡΡ (ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΡΡ ) ΡΡΠ΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΠ΅ Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠ²Π΅ΠΆΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ. Π ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π² Π΄ΡΡΠ³ΡΡ - Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠ²Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡΡ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ - Π½Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΒΠ½ΡΠΉ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ 35 Β°Π‘ Π² Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ (Π°Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ°Ρ) ΠΈΠ· Π²ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΎΠΊ Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Β«ΡΠ°Π·Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Π°ΡΒ» ΠΊΠ°ΠΏΠ»Ρ ΠΈ Π² ΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΡΡ ΠΈ Π½Π΅ΒΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌ.
ΠΠ΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ - Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ (ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ), ΡΠ΅ΠΆΠ΅-ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΠ±ΠΈΡ ΠΎΠ΄Π°. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ.
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° . ΠΠ΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ - ΠΏΡΠΈΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΡ, ΡΠ²Π»ΡΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π²ΡΠΈΡ Ρ Π½ΠΈΠΌΠΈ, ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΡ, Π΄ΠΈΡΠΏΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°ΡΠΈΡ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π΅ΠΉ. Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠΎΠ²Π°ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ», ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π²ΠΈΡΠΌΡΡΠ°, ΡΡΡΡΠΈ, ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½.
2.ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΠ° Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π°, Π΅Π΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ. Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ .
ΠΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΒ¬Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π΄ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠ². ΠΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ (ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΠΎΡ Π°) ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 10 ΠΌΠΈΠ½ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠ² Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ Π² ΡΠ°ΡΠΊΠ΅ ΠΠ΅ΡΡΠΈ. ΠΡΠΈΠ½ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠ² ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ Β«ΠΏΠΎΡΠ΅Π²Π°Β» ΠΏΡΠΎΠ± Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° Π½Π° ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Ρ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΒ¬Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠ².
Π‘Π°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎ-Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎ-Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌ:
1. ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π² 1 ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° (ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π°) - ΠΊΠΎΠ»ΠΈ-ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π²ΡΡΠΎΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π²Π΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° Π½Π° ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π°Π³Π°ΡΠ΅ Π² ΡΠ°ΡΠΊΠ΅ ΠΠ΅ΡΡΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 24 Ρ ΠΏΡΠΈ 37Π‘.
ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Ρ Π² Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π΅, ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Β¬Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
Π Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΠΈΠ· Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Ρ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΡΠΌΠΈ ΡΠ»ΡΠ½Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ . ΠΠ΄Π΅ΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΒ¬ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Π±Π°ΡΠΈΠ»Π»Ρ, ΠΊΠ»ΠΎΡΡΡΠΈΠ΄ΠΈΠΈ, Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΡ, Π³ΡΠΈΠ±Ρ ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΡ.
ΠΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊ-ΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ ΠΏΡΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΠΈΠΌΠΈΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ. ΠΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ - ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Ρ, Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ - ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π²ΠΎΠ·Β¬ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ.
ΠΠΎ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌ Π² Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ°Π»ΡΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π», ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ².
ΠΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π΄ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠ². ΠΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ (ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΠΎΡ Π°) ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 5-10 ΠΌΠΈΠ½ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠ² Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ Π² ΡΠ°ΡΠΊΠ΅ ΠΠ΅ΡΡΠΈ. ΠΡΠΈΠ½ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠ² ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ Β«ΠΏΠΎΡΠ΅Π²Π°Β» ΠΏΡΠΎΠ± Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° Π½Π° ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Ρ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠ² (ΠΈΠΌΠΏΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠ΅ΡΠΎΠ², ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠΎΠ²). ΠΠΌΠΏΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ - ΠΏΡΠΈΠ±ΠΎΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠ² ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ (ΠΏΡΠΈΠ±ΠΎΡ ΠΡΠΎΡΠΎΠ²Π°, ΠΏΡΠΎΠ±ΠΎΠΎΡΠ±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ Π°ΡΡΠΎΠ·ΠΎΠ»Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΒ¬Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ Π΄Ρ.). ΠΠΌΠΏΡΠ΄ΠΆΠ΅ΡΡ - ΠΏΡΠΈΠ±ΠΎΡΡ, Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΡΡ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ Ρ Π»ΠΎΡΠΈΠ΄Π° Π½Π°ΡΡΠΈΡ.
1. ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π² 1 ΠΌ3 Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° (ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π°) - ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π²ΡΡΠΎΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π²Π΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° Π½Π° ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π°Π³Π°ΡΠ΅ Π² ΡΠ°ΡΠΊΠ΅ ΠΠ΅ΡΡΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 24 Ρ ΠΏΡΠΈ 37 Β°Π‘, Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π² ΠΠΠ;
2. ΠΠ½Π΄Π΅ΠΊΡ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎ-ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠ±ΠΎΠ²- ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π² 1 ΠΌ3 Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π°. ΠΡΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ ΠΏΡΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΠΈΠΌΠΈΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ. ΠΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ - ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Ρ, Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ - ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π²ΠΎΠ·Β¬ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ.
ΠΠ»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΒ¬Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ· ΠΎΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π΄ΠΎΠΊΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ².
ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΠ° Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π΅Π΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
Π Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΠΈΠ· Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Ρ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΡΠΌΠΈ ΡΠ»ΡΠ½Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ . ΠΠ΄Π΅ΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΒ¬ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Π±Π°ΡΠΈΠ»Π»Ρ, ΠΊΠ»ΠΎΡΡΡΠΈΠ΄ΠΈΠΈ, Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΡ, Π³ΡΠΈΠ±Ρ ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΡ. Π‘ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠ±ΠΎΡΠΊΡ ΠΏΠΎΒ¬ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΡΠΈΡΒ¬ΡΠΊΡ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π°. ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π°ΡΡΠΎΠ·ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π»Π°ΠΌΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ»Π΅ΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΒ¬Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π΄ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠ². ΠΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ (ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΠΎΡ Π°) ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 10 ΠΌΠΈΠ½ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠ² Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ Π² ΡΠ°ΡΠΊΠ΅ ΠΠ΅ΡΡΠΈ. ΠΡΠΈΠ½ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠ² ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ Β«ΠΏΠΎΡΠ΅Π²Π°Β» ΠΏΡΠΎΠ± Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° Π½Π° ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Ρ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠ².
Π‘Π°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎ-Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌ:
1. ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π² 1 ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° (ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π°) - ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π²ΡΡΠΎΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π²Π΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° Π½Π° ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π°Π³Π°ΡΠ΅ Π² ΡΠ°ΡΠΊΠ΅ ΠΠ΅ΡΡΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 24 Ρ ΠΏΡΠΈ 37Π‘.
2. ΠΠ½Π΄Π΅ΠΊΡ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎ-ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠ²- ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π² 1 ΠΌ3 Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π°. ΠΡΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ ΠΏΡΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΠΈΠΌΠΈΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ. ΠΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ - ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Ρ, Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ - ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ.
" |
Π‘ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ
ΠΠΠΠΠΠΠΠΠΠ«
Π‘ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π² ΡΠ°Π±Π». 16.
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 16
ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ - ΡΠ°ΠΌΡΠ΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΡΡ ΠΈΠ· ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΆΠΈΠ²ΡΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². ΠΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ»ΠΈ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, Π½Π°ΡΡΡΠΈΠ²ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΠ‘, ΠΎΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΌΡ, ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ LβΡΠΎΡΠΌΡ. ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠ‘, Π° ΠΎΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ² - ΡΠΎΡΡΠΎΠΌ Π² Π±Π΅ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ .
ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡ, ΠΆΠ³ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠΌ ΡΠ»ΠΎΠ΅ΠΌ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ (M. pneumoniae) ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΡ.
ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ: Π±ΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ Π½ΠΈΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌ (ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅).
ΠΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΌ Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±ΠΎΠ² ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠΌ, ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΡΡ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ. Π. hominis ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ U. urealyticum ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ, ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΈ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ. ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° - Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ Π°ΡΠ³ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Π² ΠΎΡΠ½ΠΈΡΠΈΠ½ Ρ ΠΎΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΌΠΌΠΈΠ°ΠΊΠ°. Π£ΡΠ΅Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° - ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ°ΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ Π² Π°ΠΌΠΌΠΈΠ°ΠΊ.
ΠΡΠ»ΠΈΡΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΡ:
1) Π³Π»Π°Π²Π½Π°Ρ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ - ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΠ‘ (ΡΠΈΡ. 54); ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ:
Π°) ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΌ, ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ:
β ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΌ 0,15β0,35 ΠΌΠΊΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΡ;
β Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅, Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠΌ Π΄ΠΎ 1,5 ΠΌΠΊΠΌ;
β Π½ΠΈΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅, Π²Π΅ΡΠ²ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎ 150 ΠΌΠΊΠΌ.
Π±) ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΠΈΠΏΡ ΠΡΠ°ΠΌ-;
Π²) ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ b βΠ»Π°ΠΊΡΠ°ΠΌΠ½ΡΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ (ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½Π°ΠΌ);
Π³) Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ, ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ (ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠΌΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ ΡΡΠ΅Π΄Ρ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ, Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π£Π€Π), ΠΈ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ (Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Π½ΡΠΎΠ²) ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌ; Π²ΠΎ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ; ΡΡΠ΅Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ - ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ΅; Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π£Π Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ;
Π΄) ΡΠΎΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ ;
2) ΡΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΠΎΠΉΠ½Π°Ρ Π¦ΠΠ ΡΠΎΠ»ΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ 7,5β10 Π½ΠΌ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠ°Ρ Π² Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½, ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ; ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΠΊ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΡΡΠ° Π½ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π² Π½ΠΈΡ ;
3) ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π΅Π»Π» (Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠΈΠ΄ ΠΈ ΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠΌΡ);
4) ΠΌΠ°Π»ΡΠΉ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅Ρ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°, Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΠΉ Ρ ΠΏΡΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΡΠΎΠ² (1/16 Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° E. coli , 1/10 Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° ΡΠΈΠΊΠΊΠ΅ΡΡΠΈΠΉ);
5) Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π±ΠΈΠΎΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡΠΌΠΈ, ΠΈ ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ Π±Π΅ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ , ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ;
Π - ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ, Π - ΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ
7) Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΌΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΈΡ: ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π° Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΡ Π² ΡΠ²ΠΎΡ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΉ; ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ².
ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ ΠΊ ΠΊΠ»Π°ΡΡΡ Mollicutes, ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΡ Mycoplasmatales, ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²Ρ ΠΡΡΠΎΡ1Π°smaΡΠ΅Π°Π΅. ΠΡΠΎ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΒΡΠΈΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΌ 100-150 Π½ΠΌ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° 200-700 Π½ΠΌ, Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΡ, Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΡΠ΅, Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅. ΠΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π½Π° Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠ» Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π. ΠΠ°ΡΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΏΠ»Π΅Π²ΡΠΎΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ³Π°ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΠΎΡΠ°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π² ΡΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΠ΅ Π½Π° ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ Π² ΡΠ²Π΅ΡΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠ΅.
ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π² ΠΏΠΎΡΠ²Π΅, ΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π²ΠΎΠ΄Π°Ρ , Π½Π° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΒΠ½ΡΡ ΡΡΠ±ΡΡΡΠ°ΡΠ°Ρ , Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠΠΌΠ΅ΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ.
Π ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΠΌ ΠΎΡΠ½Π΅ΡΠ΅Π½Π° ΠΡΡΠΎΡ1Π°sma pneumoniae, ΠΊ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ - Π. hominis ΠΈ Π’-Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ.
ΠΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ. ΠΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π²Π΅ΡΡΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠ½Ρ (ΡΠ°ΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅, ΠΊΠΎΠ»ΡΒΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅, ΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ±Π°ΡΠΈΠ»Π»ΡΡΠ½ΡΠ΅, Π½ΠΈΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅, Π²Π΅ΡΠ²ΠΈΡΡΡΠ΅, Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π»Π΅Ρ). Π ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°Π·Π΅ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠΎΡΒΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΡΠ΅Π»Π΅Ρ. ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΡΡΡΡ ΡΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ»ΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ 7,5-10 Π½ΠΌ; Π² ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡΡ ΠΠΠ ΠΈ Π ΠΠ, ΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠΌΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΡ. ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ, ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ. Π‘ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π+Π¦ Π² ΠΠΠ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π° 23-40%.
ΠΡΠ»ΡΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ . ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² - ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π°Π½Π°ΒΡΡΠΎΠ±Ρ. ΠΠ»Ρ ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ»Ρ, ΡΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈ-Π΄Ρ, ΠΌΡΡΠΈΠ½Ρ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΈΡΠΈΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ° ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ Ρ ΡΠΏΠ»ΠΎΡΠ½Π΅Π½Π½ΡΠΌ, Π²ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΌ Π² ΡΡΠ΅Π΄Ρ ΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π΅ΠΆΠ½ΡΠΌ Π°ΠΆΡΡΒΠ½ΡΠΌ ΠΊΡΠ°Π΅ΠΌ; ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 3-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΠΌΠΈ (1,5-2 ΠΌΠΊΠΌ), Π½ΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΌΡ Π½Π΅Π²ΠΎΠΎΡΡΒΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠΌ. ΠΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠΌ Π°Π³Π°ΡΠ΅ Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΒΡΡ Π·ΠΎΠ½Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°. Π Π±ΡΠ»ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠ·Π΅ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ°.
ΠΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ 36-37Β°Π‘ (ΠΊΡΠ°ΠΉΒΠ½ΠΈΠ΅ Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΡΠΎΡΡΠ° 22-41Β°Π‘), Π½Π° ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ Ρ ΡΠ 7,0, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ
ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΡ. Π’-Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° (ΠΎΡ Π°Π½Π³Π». 1ΡΡ) ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ 6,0-7,0 Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ.
ΠΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ»Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ², ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡΠΎΠ² Π΄ΡΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΉ ΡΡΠΊΠΎΡΡΠ΅Ρ ΡΠΎΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ. ΠΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ , Π½Π΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ, Π½ΠΎ Π² ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ 0,02% Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ 0,01% ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΈΠ½Π°. ΠΠΈΠΊΠΎΒΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π² Ρ ΠΎΡΠΈΠΎΠ½-Π°Π»Π»Π°Π½ΡΠΎΠΈΡΠ΅ ΠΊΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ°.
Π€Π΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°. ΠΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ ΠΌΠΈΠΊΠΎΒΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ Π²Π΅ΡΡΠΌΠ° Π²Π°ΡΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡΠ½Ρ. ΠΡΠΎΡΠ΅ΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ, Ρ ΠΎΡΡ ΠΈ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΡΠ°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠΈΠ½ ΠΈ ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΡ; Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡ Π°ΡΠ³ΠΈΠ½Π°Π·Ρ, ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ°Π·Ρ.
ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ°. ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ. Π ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ 36 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π. ΡΠΏΠ΅ΠΈΡΠΎΡΠ°Π΅, Π. hominis, Π’-Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°.
ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ.
Π’ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ· ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΡΠ΅Π½Ρ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½.
Π Π΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΒΡΡΡΠ΅ 45-55Β°Π‘ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 15 ΠΌΠΈΠ½. ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΒΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ ΠΊΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°ΠΌ, ΠΊ Π²ΡΡΡΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠΌ, ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²Ρ ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ, Π°ΠΌΠΏΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ, ΠΌΠ΅ΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ, ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ ΠΊ ΡΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°ΠΌ.
ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ, ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. Π. pneumoniae, Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π² 1944 Π³. Π. ΠΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠΊΡΠΎΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 18 Π»Π΅Ρ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ Π²ΠΈΡΡΡΠ°ΠΌ. ΠΠ½Π° Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΎΡΡΡΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΒΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (ΡΠΈΠ½ΠΈΡΡ, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡΡ, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡΡ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΡΡΠΏ) ΠΈ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΡΠ΅ (Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠ΅) ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. ΠΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ Π΄Π΅ΡΠΈ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ 3-7 Π»Π΅Ρ. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ Π·Π°ΡΡΠΆΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΠΎΠΏΡΠΎΒΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΡ Π°, ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ Π΄Ρ.). Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΒΡΠΊΠΈΠ΅ Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠΈ.
Π. Π¬ΠΎΡΡΡ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π²ΡΠΎΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΒΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ Π³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠΉ, Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠ°Ρ , ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΒΡΠΈΡΠ°Ρ , Π½Π΅Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΡ Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°Ρ , ΡΡΠΈΡ ΠΎΠΌΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΒΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΡ , ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡΠ°Ρ , ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ . ΠΠ΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠ° ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π° ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, Π½ΠΎ Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ; ΠΎΠ½Π° ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
Π’-Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠ°Ρ ΠΈ Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π»ΠΈΡ, ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠΎΒΠ²Π°Π²ΡΠΈΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ. ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ»Π΅Π²ΡΠΎΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Ρ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ³Π°ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΠΎΡΠ°, ΠΎΠ²Π΅Ρ, ΠΊΠΎΠ· ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΒΡΠ΅Ρ. ΠΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½. ΠΠ΅ΡΠΎΡΡΒΠ½ΠΎ, ΠΎΠ½ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΎΡΡΠ° ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ, Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΈΒΠ½ΠΎΠ², ΠΏΡΠ΅ΡΠΈΠΏΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π». ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°. ΠΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π² ΠΎΡΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ Π²ΡΡΠ΅Π²Π° ΠΌΠΎΠΊΡΠΎΡΡ, ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ Π½ΠΎΡΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΊΠΈ, Π·Π΅Π²Π°, ΡΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Ρ. ΠΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π²ΡΡΠΎΡΡΠΈΡ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ², ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΡΠ²ΠΎΒΡΠΎΡΠΎΠΊ Π² ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°, ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΒΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ Π΄Ρ. ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ (ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°, ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π΅ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ) Ρ ΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , Π²Π·ΡΡΡΠΌΠΈ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»ΠΎΠΌ 3-4 Π½Π΅Π΄, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ. Π Π°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡ-Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Ρ ΠΏΠΎΒΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΡ ΡΠ»ΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΡΠ²ΠΎΒΡΠΎΡΠΎΠΊ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Π»Π΅Π²ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΡΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ. ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ°. Π‘Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΊ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π° Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ. Π Π‘Π¨Π ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π° Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π° ΠΈΠ· ΡΠ±ΠΈΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ Π΄Π»Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ.
ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΊ ΠΊΠ»Π°ΡΒΡΡ Mollicutes , ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ 3 ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΠ° (ΡΠΈΡ. 16.2): Acholeplasmatales , Mycoplasmatales , Anaeroplasmatales . ΠΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠΊ Acholeplasmatales Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎ Acholeplasmataceae Ρ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Acholeplasma . ΠΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠΊ Mycoplasmatales ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ· 2 ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²: Spiroplasmataceae Ρ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Spiroplasma ΠΈ Mycoplasmataceae , Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΒΠ³ΠΎ 2 ΡΠΎΠ΄Π°: Mycoplasma ΠΈ Ureaplasma . ΠΠ΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠΊ Anaeroplasmatales ΡΠΎΒΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ· ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²Π° Anaeroplasmataceae , Π²ΠΊΠ»ΡΒΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ 3 ΡΠΎΠ΄Π°: Anaeroplasma , Asteroplasma , Termoplasma . Π’Π΅ΡΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ Β«ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡΒ», ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π²ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ² Mycoplasmataceae ΠΈ Acholeplasmataceae.
ΠΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ. ΠΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΒΠΊΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΠ΄ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²: ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΎΡΠΌΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΡΠ²ΡΒΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠΎΡΡ Ρ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠΌ 0,22 ΠΌΠΊΠΌ. ΠΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ°Π½Π° (ΠΌΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΏΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ) ΠΈ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π»ΠΈΡΡ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ»ΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ 7,5-10,0 Π½ΠΌ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΈΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΎΡΠΎΠ±ΡΠΉ ΠΎΡΠ΄Π΅Π» Tenericutes, ΠΊΠ»Π°ΡΡ Mollicutes (Β«Π½Π΅ΠΆΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΆΠ°Β»), ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠΊ Mycoplasmatales. ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΠ΄ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ², Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ Mycoplasmataceae. Π ΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ (Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, Π·Π²Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ), ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ (ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΡΠΌΠΈ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ) ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ-ΡΠ°ΠΏΡΠΎΡΠΈΡΡ. ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ β Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΒΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΡΡ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΊ Π°Π²ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π° ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π»ΡΡΠ°, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ Acholeplasma laidlawii, ΠΏΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΌ ΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠΌΡ Ρ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ-ΠΏΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΡΠΎΠΉ. Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΠΎΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ°ΠΌ, ΠΏΡΠΎΡΡΠ΅ΠΉΡΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Π°Ρ Π°Π²ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 500 Π°Π½Π³ΡΡΡΠ΅ΠΌ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡ ΠΠΠ Ρ ΠΌ. ΠΌ. 360 000 Π ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 150 ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ». ΠΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅Π»ΡΡΠ΅ A. laidlawii ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1000 Π°Π½Π³ΡΡΡΠ΅ΠΌ, Ρ. Π΅. Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π² 2 ΡΠ°Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΠΠΠ Ρ ΠΌ. ΠΌ. 2 880 000 Π, Ρ. Π΅. ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ Π³ΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ², ΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ Π½Π΅ 150, Π° ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1200 ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ». ΠΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ.
Π ΠΈΡ. . Π€ΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅ (ΠΡΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΡΡ. 1981, Ρ. II)
Π. ΠΠ΅ΡΡΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ΅Π· Π°Π³Π°ΡΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΏΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΌ (Π° β ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ΄Ρ, Π± β Π½ΠΈΡΠΈ Π°Π³Π°ΡΠ°). Π. ΠΠ°ΠΏΠ»Ρ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠ°Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ, Π½Π°Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π° Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡ Π°Π³Π°ΡΠ°.
Π. Π§Π΅ΡΠ΅Π· 15 ΠΌΠΈΠ½. ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ΅Π²Π° ΠΊΠ°ΠΏΠ»Ρ Π°Π΄ΡΠΎΡΠ±ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° Π°Π³Π°ΡΠΎΠΌ.
Π. ΠΡΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 3-6 Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ΅Π²Π°. ΠΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Π°Ρ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ° ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ»Π° Π² Π°Π³Π°Ρ.
Π. ΠΡΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 18 Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ΅Π²Π°. ΠΠ°Π»Π΅Π½ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΡ ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ Π°Π³Π°ΡΠ°. Π. ΠΡΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 24 Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ΅Π²Π°. ΠΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΡ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π»Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ Π°Π³Π°ΡΠ°.
Π. ΠΡΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 24-48 Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ΅Π²Π°. ΠΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΡ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π»Π° ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π·ΠΎΠ½Ρ (Π³ β ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π·ΠΎΠ½Π°, Π² β ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π·ΠΎΠ½Π° ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΈ)
Π Π΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌ Π°Π³Π΅Π½ΡΠ°ΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌ, ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ (Π±ΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ²Π°ΒΠ½ΠΈΠ΅, ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ Π½ΠΈΡΠ΅ΠΉ, ΡΠ΅ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌ ΠΈ ΡΠ°ΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ). ΠΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΒΡΠΎΠΌ 0,1-1,2 ΠΌΠΊΠΌ, Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ, Π½ΠΎ Π»ΡΡΒΡΠ΅ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎ Π ΠΎΠΌΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΌΡ β ΠΠΈΠΌΠ·Π΅; ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ. ΠΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉΡΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅Π»ΡΡΠ΅ (0,7 β 0,2 ΠΌΠΊΠΌ) ΡΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ²Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅, ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ ΡΠ΄Π»ΠΈΒΠ½ΡΡΡΠ΅Π΅ΡΡ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠ°Π·Π²Π΅ΡΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π½ΠΈΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π° Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΊΡΠΈΡΡΠ°Π»Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ; Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΠΌΠΎΒΠ·Π°ΠΈΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ³ΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π² Π΄Π²Π° Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΡΠ»ΠΎΡ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ β Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½. Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΠΉ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΡ (ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ "/ 16 Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° ΡΠΈΠΊΠΊΠ΅ΡΡΠΈΠΉ); ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π½Π°Π±ΠΎΡΠΎΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π΅Π»Π» (Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠΈΠ΄, ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π°, ΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠΌΡ). Π‘ΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ¦-ΠΏΠ°Ρ Π² ΠΠΠ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ (25-30 ΠΌΠΎΠ».%), Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π. pneumoniae (39 β 40 ΠΌΠΎΠ».%). Π’Π΅ΠΎΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΠ¦, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠΉ Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π½Π°Π±ΠΎΡΠΎΠΌ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ, ΡΠ°Π²Π΅Π½ 26 %, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Ρ ΡΡΠΎΠΉ Π³ΡΠ°Π½ΠΈ. ΠΡΠΎΡΡΠΎΡΠ° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ, ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° ΠΎΠΏΡΠ΅ΒΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΡ Π±ΠΈΠΎΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ.
ΠΡΠ»ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°. Π₯Π΅ΠΌΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΡΡΠΎΡΡ, Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π±ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΒΠ½ΡΠΉ; ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ β Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΡΠ³ΠΈΠ½ΠΈΠ½. Π Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ 22 β 41 Β°Π‘ (ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΡΠΌ β 36-37 Β°Π‘); ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΡΠΌ ΡΠ β 6,8-7,4. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² β ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π°Π½Π°ΡΒΡΠΎΠ±Ρ; ΡΡΠ΅Π·Π²ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎ ΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ ΠΊ ΠΏΠΈΡΠ°ΒΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠ΅Π΄Π°ΠΌ ΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΠΌ ΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡ Π²ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ», ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΈΡΒΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ, Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΒΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΆΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠ»Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡ Π³ΠΎΠ²ΡΠΆΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΈ ΠΌΠΎΠ·ΒΠ³Π°, Π΄ΡΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡ, ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΎΠ½, ΠΠΠ, ΠΠΠ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΈΡΠΈΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅ ΠΌΠΎΒΠ³ΡΡ. ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π² ΡΡΠ΅Π΄Ρ Π²Π½ΠΎΡΡΡΡΡ: Π³Π»ΡΠΊΠΎΒΠ·Π° β Π΄Π»Ρ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π΅Π΅, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΒΠ½Π° β Π΄Π»Ρ ΡΡΠ΅Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ ΠΈ Π°ΡΠ³ΠΈΠ½ΠΈΠ½ β Π΄Π»Ρ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π½Π΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ. ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΡΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ² ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ , Π΄Π»Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ β ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π»ΠΎΡΠ°Π΄ΠΈ.
ΠΡΠΌΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡ Π² ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ 10 β 14 ΠΊΠ³Ρ/ΡΠΌ 2 (ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΒΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β 7,6 ΠΊΠ³Ρ/ΡΠΌ 2), ΡΡΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π²Π²Π΅ΒΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Π + ΠΈ Na + . ΠΠΈΠ΄Ρ, ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΡΡΒΡΠΈΠ΅ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ, Π»ΡΡΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠ (6,0-6,5). Π’ΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ Π°ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½Ρ Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π»ΡΡΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ Π² Π°ΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΠ΅, ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ· 95 % Π°Π·ΠΎΡΠ° ΠΈ 5 % ΡΠ³Π»Π΅ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°Π·Π°.
ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π½Π° Π±Π΅ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ , Π½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ° Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΒΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ Π½ΡΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π² Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠΌ ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ (Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ, Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ° ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ²), Π² ΠΆΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ°Ρ ΠΈ Π½Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠ΅. ΠΠ»Ρ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Ρ. Π ΠΎΡΡ Π² ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π΅Π΄Π²Π° Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡΠΌ ΠΏΠΎΠΌΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ Ρ Π΄ΡΠΎΠΆΠΆΠ΅ΒΠ²ΡΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡΠΎΠΌ ΠΈ Π»ΠΎΡΠ°Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ (ΡΠΌ. ΡΠΈΡ.). Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΠΈΡ ΠΌΠ°Π»ΡΠΌΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΒΠΌΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ Π°Π³Π°ΡΠ° ΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈ Π΅Π³ΠΎ β Π² ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π½ΠΈΡΡΠΌΠΈ Π°Π³Π°ΡΠ°. ΠΡΠΈ Π½Π°Π½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π°, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ, ΠΎΠ½Π° ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ Π°Π³Π°ΡΠ° Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΡ ΠΈ Π°Π΄ΡΠΎΡΠ±ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π°Π³Π°ΡΠΎΠΌ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΡΠΏΠ»ΠΎΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΈΡΡΠΌΠΈ. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ, ΠΏΡΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 18 Ρ, Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΡΠΏΠ»Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π½ΠΈΡΠ΅ΠΉ Π°Π³Π°ΡΠ° ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡΡ Π°Π³Π°ΡΠ°; ΠΎΠ½Π° ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ, ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 24-48 Ρ ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ, Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΒΡΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ Π΄Π²Π΅ Π·ΠΎΠ½Ρ ΡΠΎΡΡΠ° β ΠΌΡΡΠ½ΡΠΉ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΡ, Π²ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ Π² ΡΡΠ΅Π΄Ρ, ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠ°Ρ Π°ΠΆΡΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π·ΠΎΠ½Π° (Π²ΠΈΠ΄ Π³Π»Π°Π·ΡΠ½ΡΠΈ). ΠΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅, Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΡ 0,1 Π΄ΠΎ 0,6 ΠΌΠΌ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π³ΠΎ (0,01 ΠΌΠΌ) ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π³ΠΎ (4,0 ΠΌΠΌ) Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠ°. ΠΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠΌ Π°Π³Π°ΡΠ΅ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π·ΠΎΠ½Ρ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΒΡΠ΅ΠΉΡΡ Π 2 Π 2 . ΠΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ Π°Π΄ΡΠΎΡΠ±ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΡ, ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ , ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ·ΠΎΠΈΠ΄Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ . ΠΠ΄ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΡ Π»ΡΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ 37 Β°Π‘, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎ β ΠΏΡΠΈ 22 Β°Π‘ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ³Π½Π΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΡΠΌ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ 36-37 Β°Π‘ (Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ 22-41 Β°Π‘), ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ 7,0 ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»Π΅Π³ΠΊΠ° ΠΊΠΈΡΠ»Π°Ρ, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»Π΅Π³ΠΊΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΡΠ½Π°Ρ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² β ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Ρ, Ρ ΠΎΡΡ Π»ΡΡΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ , Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ β Π°ΡΡΠΎΠ±Ρ; Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ β Π»ΡΡΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ . ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ, Π½ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΠ΅ΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ; ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Ρ Π΅ΠΌΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΡΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ, Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΒΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π°ΡΠ³ΠΈΠ½ΠΈΠ½, ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ β ΠΎΠ±Π° Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° β Π½ΠΈ ΡΠΎ, Π½ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ΅. ΠΠ½ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π³Π°Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ·Ρ, ΠΌΠ°Π½Π½ΠΎΠ·Ρ, Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½, ΠΊΡΠ°Ρ ΠΌΠ°Π» Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π±Π΅Π· Π³Π°Π·Π°; ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ, Π»ΠΈΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ ΡΠ°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ°ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠΈΠ½ ΠΈ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΡΡ ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΈΠ½.
ΠΠ»Ρ ΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ½ΡΠ΅ ΡΠΌΠ±ΡΠΈΠΎΠ½Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ 3 β 5 ΠΏΠ°ΡΒΡΠ°ΠΆΠ΅ΠΉ.
Π Π΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ. ΠΠ·-Π·Π° ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ, ΡΠ΅ΠΌ Π΄ΡΡΒΠ³ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ , ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² (Π£Π€ ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΡΡΠΌΡΡ ΡΠΎΠ»Π½Π΅ΡΠ½ΡΡ Π»ΡΡΠ΅ΠΉ, ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ ΡΡΠ΅Π΄Ρ, ΠΊ ΠΠ΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ, Π²ΡΡΡΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ). ΠΡΠΈ Π½Π°Π³ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ 50 Β°Π‘ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 10-15 ΠΌΠΈΠ½., ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ ΠΊ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΌ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Π½ΡΠ°ΠΌ.
Π‘Π΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ Π½Π°ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 100 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ². Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 13 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²Π΅Π³Π΅ΡΠΈΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ°Ρ Π³Π»Π°Π·Π°, Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ , ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΒΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ. Π ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Mycoplasma: Π. pneumoniae, Π. hominis, Π. arthritidis, Π. fermentans ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π. genitalium, ΠΈ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΡΠΎΠ΄Π° Ureaplasma β U. urealyticum. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Mycoplasma Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ U. urealyticum ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ ΡΡΠ΅Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ Π²ΡΠ΅ ΡΠ»Π΅Π½Ρ ΡΠΎΠ΄Π° Mycoplasma (ΡΠ°Π±Π».3)
ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Ρ Π½Π΅Π³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·Ρ) Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ , ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ² Ρ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ.
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 3
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ |
|||||||||
ΠΠΈΠ΄Ρ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ |
ΠΠΈΠ΄ΡΠΎΠ»ΠΈΠ· |
Π€Π΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ |
Π€ΠΎΡΡΠ°ΡΠ°Π·Π° |
ΠΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠ°Π·ΠΎΠ»ΠΈΡ Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎ/ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎ |
ΠΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΡΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ |
Π‘ΡΠΌΠΌΠ° Π+Π¦ ΠΌΠΎΠ»% |
ΠΠΎΡΡΠ΅Π±Π½ΠΎΡΡΡ Π² ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ»Π΅ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΡΡΠ° |
||
ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ |
Π°ΡΠ³ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° |
Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ (ΠΊ) |
ΠΌΠ°Π½Π½ΠΎΠ·Ρ (ΠΊ) |
||||||
ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅, (ΠΊ) β ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ; ΠΠ β Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½Ρ; ΠΠ§ β Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ; (+) β ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ; (-) β ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ.
ΠΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°.
ΠΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ. ΠΠΈΠ·ΠΊΠ°Ρ. ΠΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ 2 Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ:
Π Π°Π·Π»Π°Π³Π°ΡΡΠΈΠ΅ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ, ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΎΠ·Ρ, ΠΌΠ°Π½Π½ΠΎΠ·Ρ, ΡΡΡΠΊΡΠΎΠ·Ρ, ΠΊΡΠ°Ρ ΠΌΠ°Π» ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½ (Β«ΠΈΡΡΠΈΠ½Π½ΡΠ΅Β» ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ);
ΠΠΎΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°Π·ΠΎΠ»ΠΈΡ, ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΡΡΡΠΈΠ΅ Π³Π»ΡΡΠ°ΠΌΠ°Ρ ΠΈ Π»Π°ΠΊΡΠ°Ρ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ.
ΠΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ Π½Π΅ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΡΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΡΡΠΊΡΠ»ΠΈΠ½.
Π£ΡΠ΅Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΈΠ½Π΅ΡΡΠ½Ρ ΠΊ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ°ΠΌ, Π½Π΅ Π²ΠΎΡΡΡΠ°ΒΠ½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π·ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠ°Π»Π°Π·Π°-ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ; ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΒΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌ ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠΎΡΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ²ΠΈΠ½ΒΠΊΠΈ; ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½. Π£ΡΠ΅Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ°Π·Ρ Π Ρ Π 2 ΠΈ Π‘; ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π°Π·Ρ, ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ IgA ΠΈ ΡΡΠ΅Π°Π·Ρ. ΠΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° β ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π°ΡΡΒΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈ Π½Π΅Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΆΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ.
ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ°. Π‘Π»ΠΎΠΆΠ½Π°Ρ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π²ΠΈΒΠ΄ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ; ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΠ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ ΡΠΎΡΡΠΎ - ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Ρ Π°ΡΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ; Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ ΒΠ½ΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΠ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π΅ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΡΡ , Π»ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ². ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΡΠ°ΠΆΠ΅ΠΉ Π½Π° Π±Π΅ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ . Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ΅Π½ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΌ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ.
Π. hominis Π² ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ 9 ΠΈΠ½ΡΠ΅Π³ΒΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π»ΠΈΡΡ 2 Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΒΡΠ²ΡΡΡ Ρ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ².
Π£ ΡΡΠ΅Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ 16 ΡΠ΅ΡΠΎΠ²Π°ΡΠΎΠ², ΡΠ°Π·ΒΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π½Π° 2 Π³ΡΡΠΏΠΏΡ (Π ΠΈ Π); ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΡ β ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Ρ.
Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½Ρ ΠΈ ΠΌΠΎΒΠ³ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²Π°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ; ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΒΡΡ β Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ, ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ, ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠ΄Π³Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΡ ΠΠ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π°Π΄ΒΠ³Π΅Π·ΠΈΡ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π°, ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π²Π΅Π΄ΡΡΠ΅Π΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΒΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°. ΠΠΊΠ·ΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π»ΠΈΡΡ Ρ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π½Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ, Π² ΡΠ°ΡΡΒΠ½ΠΎΡΡΠΈ Ρ Π. neurolyticum ΠΈ Π. gallisepticum ; ΠΌΠΈΡΠ΅ΒΠ½ΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΈΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ β ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ Π°ΡΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². ΠΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π° Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΒΡΠΎΡΡΡ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π. pneumoniae, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΠ½Π΄ΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ; ΠΈΡ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠΈΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ, Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΒΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΠ»Π»Π°ΠΏΡ ΠΈ ΠΎΡΠ΅ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . ΠΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΠΠ‘ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Ρ (Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΒΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ Π. pneumoniae); Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ Ρ-Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΎΠΌ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΒΡΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΎΠ². ΠΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»Ρ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΡΡΡ ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ , ΡΡΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ². Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π°Π³ΡΠ΅ΡΒΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ²Π»ΡΒΡΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ°Π·Π° Π ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π°Π·Ρ, Π³ΠΈΠ΄-ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΉΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΡΠΎΒΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ; ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π°ΡΡΡΠ°Π΅Ρ Π°ΡΡ ΠΈΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΒΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠΏΠΎΠΌΡΠ½ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π°Π·Ρ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π΄Π΅Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈ ΡΡΡΠ½ΡΡ , ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅ΒΠ½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ» AT ΠΈ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΡΡ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ, Π ΠΠΠ°Π·Ρ, ΠΠΠΠ°Π·Ρ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΊΠΈΠ½Π°Π·Ρ, Π½Π°ΡΡΒΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠΎ 20 % ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΠΠΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΎ Π² ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π°Ρ ΠΌΠΈΠΊΠΎΒΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠ°Π΅Ρ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ° Π² ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π. hominis) ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π°Π·Ρ, ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ IgA Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ.
ΠΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ. ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΒΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Ρ Π² ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π΅. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΒΠΌΡ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 100 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΒΡΡ Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΌΠΎΠ»Π»ΡΡΠΊΠΎΠ², Π½Π°ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΡΡ , ΡΡΠ±, ΠΏΡΠΈΡ, ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ , Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΡ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ 15 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ; ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈ ΠΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ Π² ΡΠ°Π±Π». . A. ladlawii ΠΈ Π. primatum ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°; 6 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²: Π. pneunoniae , M . hominis , M . genitalium , Π. fermentans (incognitis ), M . penetrans ΠΈ U . urealyticum ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ. Π. pneumoniae ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°; Π. hominis , M . genitalium ΠΈ U . urealyticum β Β«ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡΒ» β ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡ Π² ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅.
ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ β Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ. ΠΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ β Π°ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ β Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ; Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠΈΠΌΡΠΈΒΠ²ΠΎΡΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠΈΠΌΡΠΈΠ²Ρ Π΄Π΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΡΡΠΊΠΈ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ 5 β 15 Π»Π΅Ρ. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ 4 %, Π½ΠΎ Π² Π·Π°ΠΊΡΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΒΠ»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π°Ρ , Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ Π² Π²ΠΎΠΉΡΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡΡ , ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡ 45 %. ΠΠΈΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ β ΠΊΠΎΒΠ½Π΅Ρ Π»Π΅ΡΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΡΡ.
ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ β Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ; ΡΡΠ΅Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡ 25 β 80 % Π»ΠΈΡ, Π²Π΅ΒΠ΄ΡΡΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Ρ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ ΡΡΠ΅Ρ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΠΎΠ². ΠΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΒΡΠΈ β ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠΉ; ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΒΡΠΈ β ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅Π³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΠΠΠ; Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠΈΠΌΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° β ΠΏΡΠΎΡΡΠΈΒΡΡΡΠΊΠΈ ΠΈ Π³ΠΎΠΌΠΎΡΠ΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΠΈΡΡΡ; ΡΡΠ΅Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΒΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅Π΅ΠΉ, ΡΡΠΈΡ ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ.
ΠΠ½ΡΡΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΠΊΡ.
ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΊ ΠΊΠ»Π°ΡΡΡ Mollicutes, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ 3 ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΠ°: Acholeplasmatales, Mycoplasmatales, Anaeroplasmatales.
ΠΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΡΡΠ°Π½ΡΡΠ·ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΡΠ΅Π½ΡΡΠΈ ΠΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΈ Π Ρ Π² 1898 Π³. Π² ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Π²ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΠ², Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ»Π΅Π²ΡΠΎΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΡ Π½Π°Π·Π²Π°Π»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π²ΡΠΎΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ - Π Π Π (pleuropneumonia organisms). Π Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΌ ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ Ρ Π Π Π ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ Π±ΡΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½Ρ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ : Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ°, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΡΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΊΠ°ΠΊ PPLO - ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ, ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ Ρ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π²ΡΠΎΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ (pleuropneumonia like organisms).
ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ: ΡΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ, ΠΎΠ²Π°Π»ΡΠ½ΡΡ, ΡΠΎΠ½ΠΊΠΈΡ Π½ΠΈΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π·Π²Π΅Π·Π΄. ΠΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ±Π»ΠΈΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΊ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ, ΠΌΠ΅Π»ΡΡΠ°ΠΉΡΠΈΠ΅ (125- 150 Π½ΠΌ) ΠΌΠΎΠ³ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΡ, ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠΎΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠΎΠ². ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ΠΎΠΉ, ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ· Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ΄ΠΎΠ². Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ² ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΠΠ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π ΠΠ; ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΎΡΠ°Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ. ΠΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΠ΅ΡΠ΄ΠΆΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΎΡΠ½Π΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΊ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ 19. ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Ρ Π² ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π΅. ΠΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡΠ²Ρ, ΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π²ΠΎΠ΄, ΠΎΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Ρ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ, ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ.
ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΏΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΡ ΠΎΠ΄Π½Ρ ΡΠΎ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ L-ΡΠΎΡΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ - ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΈΠ· Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, Π»ΠΈΡΠΈΠ²ΡΠΈΡ ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ.
ΠΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ: ΠΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΎΡΠΌΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌ Π°Π³Π΅Π½ΡΠ°ΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌ. ΠΡΠ°ΠΌ Β«-Β», Π»ΡΡΡΠ΅ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎ Π ΠΎΠΌΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΌΡ-ΠΠΈΠΌΠ·Π΅; ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ. ΠΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π° Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΊΡΠΈΡΡΠ°Π»Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ; Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ³ΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π² Π΄Π²Π° Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΡΠ»ΠΎΡ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ - Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½.
ΠΡΠ»ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π° . Π₯Π΅ΠΌΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΡΡΠΎΡΡ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ - Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΡΠ³ΠΈΠ½ΠΈΠ½. Π Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ 30Π‘. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² - ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Ρ; ΡΡΠ΅Π·Π²ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎ ΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ ΠΊ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠ΅Π΄Π°ΠΌ ΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΠΌ ΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Ρ (ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡ Π³ΠΎΠ²ΡΠΆΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, Π΄ΡΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡ, ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΎΠ½, ΠΠΠ, Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Π°, Π°ΡΠ³ΠΈΠ½ΠΈΠ½).
ΠΡΠ»ΡΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡ Π½Π° ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΡ , ΠΏΠΎΠ»ΡΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ .
ΠΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ : ΠΠΈΠ·ΠΊΠ°Ρ. ΠΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ 2 Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ: 1. ΡΠ°Π·Π»Π°Π³Π°ΡΡΠΈΠ΅ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ, ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΎΠ·Ρ, ΠΌΠ°Π½Π½ΠΎΠ·Ρ, ΡΡΡΠΊΡΠΎΠ·Ρ, ΠΊΡΠ°Ρ ΠΌΠ°Π» ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½; 2.ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΡΡΡΠΈΠ΅ Π³Π»ΡΡΠ°ΠΌΠ°Ρ ΠΈ Π»Π°ΠΊΡΠ°Ρ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ. ΠΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ Π½Π΅ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΡΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ.
ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ°: Π‘Π»ΠΎΠΆΠ½Π°Ρ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ; ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΠ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ ΡΠΎΡΡΠΎ- ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Ρ Π°ΡΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ; Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΠ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π΅ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΡΡ , Π»ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ².
Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ: Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ, ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ, ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠ΄Π³Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΡ ΠΠ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΡ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π°. ΠΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π° Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π. pneumoniae, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΠ½Π΄ΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Ρ. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ°Π·Π° Π ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π°Π·Ρ, Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. ΠΡΠΎΡΠ΅Π°Π·Ρ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π΄Π΅Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈ ΡΡΡΠ½ΡΡ , ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ» AT ΠΈ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΡΡ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ.
ΠΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ : Π. pneumoniae ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°; M. hominis, M. genitalium u U. urealyticum - Β«ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡΒ» - ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡ Π² ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅.
ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ - Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ. ΠΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ - Π°ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ - Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ.
ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·: ΠΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΌΠΈΠ³ΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΈΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ. ΠΠΈΠΊΡΠΎΠ±Ρ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ, Π½ΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° : Π Π΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ· - Π² ΡΠΎΡΠΌΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡΠ°, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. ΠΠ½Π΅ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ: Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ, Π½Π΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°, ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ Π‘Π‘Π‘.
ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ : Π΄Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·Π° Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠ°Π·ΠΊΠΈ ΠΈΠ· Π½ΠΎΡΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΌΠΎΠΊΡΠΎΡΠ°, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΌΡΠ²Ρ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡ ΠΌΠΎΡΡ, ΡΠΎΡΠΊΠΎΠ±Ρ Ρ ΡΡΠ΅ΡΡΡ, Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°.
ΠΠ»Ρ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ, ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ-Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ.
ΠΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΡΠΆΠ°Ρ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΈ-ΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΊΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΡΠΎΡΠΊΠΎΠ±Ρ ΠΈΠ· ΡΡΠ΅ΡΡΡ, Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ ΠΠ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ Π² ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ Π ΠΠ€. ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΈΡΡΠ΅Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΡΡ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ».
ΠΠ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ . ΠΠ»Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΠΠ€Π.
ΠΠ»Ρ ΡΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ AT Π² ΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·Π°Ρ Π² ΡΡΠ΄Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ, ATΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π² Π ΠΠΠ ΠΈ ΠΠ€Π.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ. ΠΡΠΈΠΎΡΡΠΎΠΏΠ½Π°Ρ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ.
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠ΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ.
ο»Ώ